公立医院(yuàn)薪(xīn)酬改(gǎi)革冲刺(cì):严禁与药品耗(hào)材医学检(jiǎn)查挂钩
公立医(yī)院薪酬改(gǎi)革迈入冲刺(cì)期
2018年是公立医院薪酬改革试点大扩(kuò)围(wéi)的关键年。按照人社(shè)部等四部委的相关部署,今年(nián)除(chú)此前明确的(de)部分试点城市外,其他(tā)城市至少选择1家(jiā)公立医院开展薪(xīn)酬(chóu)制度改革试点。如(rú)今,距离此轮试(shì)点结束已不到5个月时间,各(gè)地公立医院薪酬改革(gé)迈向冲刺阶(jiē)段。
日前,广东省印发《广(guǎng)东省深化公立医院综合改革行动方(fāng)案》提(tí)出(chū),加快推(tuī)进公(gōng)立医(yī)院薪(xīn)酬(chóu)制(zhì)度改革试点(diǎn),建立符合行业特点的薪酬分配机制。结合(hé)此前(qián)惠州市(shì)试点实践,广(guǎng)东省又将深圳、珠海、东(dōng)莞(wǎn)、佛山市列(liè)入今年公(gōng)立医院(yuàn)薪酬(chóu)制(zhì)度改革专项试点市。《行动(dòng)方案》提出,要完善薪(xīn)酬水平与绩效工资(zī)总量(liàng)核定(dìng)办法,落实公立(lì)医院内部分配自主权,确(què)立激励导向、增(zēng)强公益(yì)性,调动医(yī)务人(rén)员积极性,推进公立医院主要负(fù)责(zé)人目标年薪制(zhì)。
其他地方(fāng)也在(zài)加快推进此项工作(zuò)。比如(rú),吉林省提出,建立以公益性为导向的绩(jì)效考核机制和内部分配办法(fǎ),鼓励多劳多得、优绩优酬,提升岗位(wèi)吸(xī)引(yǐn)力。辽宁省提出,严禁给医(yī)务人员设定创收指标,医务人员薪(xīn)酬不得(dé)与药品(pǐn)、耗材、医学检(jiǎn)查等收入挂钩等。
“推进公(gōng)立(lì)医院薪酬改革是深化(huà)公立(lì)医(yī)院改革(gé)、强化公立医院(yuàn)公(gōng)益性(xìng)的‘牛鼻子’。”国家发改委社会发展研究所副研究员关博在接受(shòu)《经(jīng)济参(cān)考报》记者采(cǎi)访时(shí)表(biǎo)示,通过建立更加合理的公(gōng)立医院(yuàn)收(shōu)入(rù)分配(pèi)秩序,构建(jiàn)与医疗服务(wù)人员(yuán)培养(yǎng)周期长(zhǎng)、职业风险高、技术难度大、责任担当重(chóng)的行业特征(zhēng)相(xiàng)适(shì)应的薪酬分配制度,既能体现医疗服务中人的经济价值,也能从根本上抑(yì)制医疗服务中过度医(yī)疗和诱导需求牟利的问题。
鉴于医疗(liáo)行业(yè)特点,薪酬(chóu)制度改革牵一发而动全身,影(yǐng)响医(yī)改成败。“在(zài)推进公立医(yī)院薪酬改革试点(diǎn)中,应注重(chóng)改革的(de)统(tǒng)筹性、公平性和可推(tuī)广性。”关(guān)博说,薪酬改革(gé)应(yīng)与(yǔ)医保支付方式改革、医(yī)院人事制度(dù)改革和绩效考核等管理机制改革联动。此外,要平衡医护技(jì)药管等不同岗(gǎng)位,既(jì)充分激(jī)励主要管理者、高层次人才,又注重提高一线业务骨干待遇,同时向儿科等紧缺科室(shì)、岗位倾斜,使薪酬改革发挥好优化分配秩(zhì)序,提高全员激励性的杠杆效果。
今年5月,人社部副(fù)部(bù)长邱小平率调研组(zǔ)前往福建(jiàn)三明调研医(yī)改(gǎi)工作(zuò),并召开(kāi)公立医(yī)院薪(xīn)酬制度改革工作座谈会。要求三明加大公立(lì)医院薪酬制度改革探索力(lì)度,力争实现新突破,创造更多可复(fù)制、可推广(guǎng)的经(jīng)验。
“未来更多(duō)试点医院应(yīng)在因地制宜(yí)制定方案基础(chǔ)上(shàng),加(jiā)快总结(jié)经验,形成一批(pī)有代表性、可推广复制的试(shì)点模(mó)式,发挥改革试点引领示(shì)范作用,最(zuì)终实现(xiàn)公立医院薪(xīn)酬制度改(gǎi)革全(quán)面(miàn)铺开。”关博(bó)说。
来源:经济参考(kǎo)报